Preparasyon preoperasyon ak pwosedi operasyon nan laparoskopi jinekolojik.

Preparasyon pou operasyon

(1) Egzamen preoperativ

Twa woutin, fonksyon koagulasyon, fwa ak fonksyon ren, elektwokadyogram, radyografi pwatrin, kalite san, woutin leukorrhea, deteksyon selil kouch mens ki baze sou likid nan matris, HPV, elatriye.

(2) Preparasyon po

Dapre woutin nan operasyon nan vant ak perineal, epi peye atansyon a netwaye kòd lonbrit la.

(3) Preparasyon nan vajen

Anvan operasyon an, yo ka bay irigasyon nan vajen ak medikaman jan sa apwopriye, espesyalman lè yo bezwen pénétration nan vajen oswa operasyon asistans nan vajen, yo ta dwe fè preparasyon nan vajen depi twa jou anvan operasyon an.

(4) Preparasyon entesten

Pasyan jeneral yo evite manje ak bwè pou 6-8zètan anvan operasyon an, ak lavman an reta anvan operasyon an ak jou operasyon an. Si operasyon an enplike trip la, yo ta dwe bay yon rejim semi-likid 2-3 jou anvan operasyon an, lavman chak swa, manje likid pou 1 * jou anvan operasyon an, lavman pwòp nan nwit la anvan operasyon an ak jou a nan. operasyon an, antibyotik entesten oral soti nan 3 jou anvan operasyon an, ak dwòg laksatif ka itilize si sa nesesè

(5) Preparasyon nan blad pipi

Kateterizasyon pou rete, operasyon pasyèl tankou isterektomi vajen asistans laparoskopik (LAVH) kateterizasyon entraoperasyon

(6) Preparasyon espesyal anvan laparoskopi

Pou egzanp, administrasyon an rektal nan tablèt misoprostol ka ankouraje kontraksyon matris ak diminye senyen entraoperasyon yon demi èdtan anvan retire myom laparoskopik. Pou egzanp, kateterizasyon gastric ka rete anvan operasyon an nan pasyan ki gen vant plen ki bezwen operasyon laparoskopik ijans.

Etap debaz nan operasyon laparoskopik

(1) Pozisyon kò a

Pozisyon litotomi nan blad pipi, fasil entraoperative leve matris. Si ou pa bezwen ogmante palè a ka chwazi tou pozisyon kouche. Akòz bezwen an ekspoze kavite basen an pandan operasyon an, tèt la souvan ba ak pye a wo.

(2) Metòd anestezi

Premye chwa a se anestezi jeneral.

(3) etablisman pneumoperitoneum

Diyoksid kabòn, presyon nan vant 12-15 MMHG

(4) Seleksyon Ensizyon ak plasman aparèy twou

Premye twou twou a ka chwazi ant kòd lonbrit la oswa lonbrit ak pwosesis xiphoid. Ensizyon lonbrit la ka fèt nan kwen anwo oswa pi ba wou lonbrit la oswa nan mitan kòd lonbrit la. Nan fason tradisyonèl la, pneumoperitoneum fòme pa zegwi pneumoperitoneum ak Lè sa a, pèse ak yon aparèy twou ak yon dyamèt 10mm. Yo te mete de a kat kanul pike ak yon dyamèt 5-10mm sou tou de bò flote a anba laparoskop, epi apre sa yo te kapab fè operasyon. Aparèy ponksyon vizyèl kapab tou chwazi pou twou, pneumoperitoneum, ponksyon ak kamera enplantasyon nan yon sèl etap

(5) Mete aparèy leve matris la

Pou operasyon laparoskopik marye ak konplike, yo ta dwe mete lifters matris pou fasilite operasyon chirijikal. Diferan lifters matris yo ta dwe chwazi selon operasyon diferan.

(6) Siveyans Entraoperativ

Tansyon, respirasyon, batman kè ak lòt siy vital; Siveye batman kè, saturation oksijèn san ak PCO2; Pèt san entraoperasyon

Tretman apre operasyon

(1) Yo ta dwe deside lè pou yo manje, pou yo soti nan kabann lan ak pou yo rete nan katetè apre operasyon an.

(2) Siveye ak anpil atansyon chanjman nan sentòm ak siy tankou tanperati kò, ensizyon chirijikal, ematom lar oswa anfizèm, echapman oswa estati defeksyon, epi detekte ak jere alè konplikasyon apre operasyon.

(3) Postoperasyon anwo vant (septal) ak doulè zepòl, ki te koze pa eksitasyon gaz kabonik rezidyèl nan vant nan peritoneum la, jeneralman yo pa bezwen tretman espesyal, lè sa nesesè, yo ka bay oksijèn pou ankouraje retire gaz kabonik oswa kalman oral.